2016年に戸籍の性別を変更した人は885人にのぼる。性同一性障害特例法にもとづいて、戸籍の性別を変更するためには、性別適合手術を受けて精巣・卵巣を取り除き、変更先の性別にあった性器をつくる必要がある。
だが、この手術は、健康保険が適用されない自由診療だ。山梨大医学部の百澤明准教授によると、乳房を切除する手術の費用はおよそ60万〜70万円。男性から女性への性別適合手術の場合、140万〜150万円かかるという。
会見で当事者のひとりは、こう語った。「私にとって、ホルモン治療と性別適合手術は、生きるために必要なものでした。単に身体を変えたいとかじゃない。そのことをわかってほしい」
別の当事者も「私は女性ですが、身体は男性として生まれました。自分の声も、身体も嫌いです。本当ならもっとはやく治療を受けたかったけれど、保険適用がないので受けられませんでした」と訴えた。
現在のところ、性別適合手術を受ける人の多くが、タイなど海外で手術を受けている。国内での手術は全体の3〜4割にすぎず、その背景には保険が適用されないことがあると、中塚教授は指摘する。
GID学会は昨年から「認定医制度」を開始し、医療の質向上につとめている。中塚教授によると、技術的に手術ができる医師は国内でも大勢いるので、保険適用になれば、より多くの医療機関で治療が受けられるようになるはずだという。