状態が悪い時は点滴、入院も考えられますが、その前にできる事をやりましょう。
〈1〉吐き気止めを使用しその後1時間~2時間後位に経口補液を与える
(1)まず脱水しているかどうかですが、その程度を判断することが難しい
i)病気の診断だけではなく、嘔吐、下痢、発熱があった時は要注意
)軽度の脱水は体重の1~2%減であるが、乳幼児では気が付きにくい。3%以上になると上記のような症状が確かなものとなってきますので見逃さない様にしましょう。
消化器疾患特に下痢、嘔吐があった時の対応・食事で問題点がいくつかありました。
*長浜医院では次のようにお願いしております。現場では状況により多少の対応、考え方が異なる事がありますので、かかりつけ医とご相談ください。
(5)固い便:便秘かどうか、治療をするかどうかの判断が必要です
(1) 「下痢ではありませんが、便が軟らかいです」は普段と違う時は下痢です。
(4) 1日2~3回でも2~3日以上続く時(家で様子をみていたが改善せず)
(2)「様子をみましょう」は症状がどうなるかな?と様子をみる事で
「普段と違うな」、時間で経過観察をしっかりし、対応すれば、緊急性は少なくなります。慌てないようにしましょう。
(1) 食事をさせない、ミルクを飲ませないで様子をみました。食べないので便が出なくなりました、又は便秘なので水分を多めに飲ませています等々がよく言われるが、効果があるかどうか疑問です。
(3) 一般的には外来受診時はすでに症状発症から時間が過ぎ、2~3時間経過観察後の行動ですので、まずは脱水改善を図りながら、基礎疾患があればその治療もしましょう。
症状変化の管理が優先され、給食室が完備され ていない事が多い。
)昼食、おやつは保護者が持参する事として運営されている疾病管理として食べることが大切であるが、1日であれ利用時間中の昼食、おやつは保護者並びにかかりつけ医にゆだねられている。
)食育とは特別なことではないが、重要である事の認識が必要である
少しずつ日も伸びてきて、北風の冷たさがゆるんできたような気がしますね。
少し風が冷たく感じることはあるますが、少しずつ春を感じる今日この頃です。
そして、意外にのどが乾いていたりするので水分を補給してあげましょう。
なげにイチゴを入れ、中火でコトコト煮ていきます。 いちごに火が通ってくるとやわらかくなってきて水分がでてくる。
日に日に風が冷たく感じるようになりましたね。寒いからといって、厚着をさせすぎていませんか?
厚着をしすぎると、汗をかきすぎてしまい、それが乾いて体が冷え風邪をひいてしまいます。
(ママはそのままつぶさずヨーグルトに入れて食べてみて。とってもおいしいです。)
冷蔵庫に入れることはもちろんですが入れておいたから安心しないで下さい。
必要であるが、保護者が判断することでもなく、判断できることでもない。第種、第種だけではなくその他の感染症も然りである。中々難しい。ガイドラインに沿った内容を現場に照らして更なる検討が必要であろう。
第種感染症、第種感染症、その他の感染症そしてその他の病気等々さまざまであり、登園停止、必要性のある投薬等のどこに重点を置くか、体制整備に再考の余地があると思われた。
成り立たない事業であると思われた。行政が対象者を選択、紹介してくれる事
は増加するであろうが、質の確保が求められるであろう。病児管理の面では看
※「かきの種」には、医療従事者の立場から様々な情報を載せていきます。
※その様な種々雑多なコーナーです。まとまりがないかもしれませんが、そのおつもりでお読み下さい。
第十一回「食物アレルギーとアトピー性皮膚炎(その一)」 (1)
第十二回「食物アレルギーとアトピー性皮膚炎)その二)」