যাইহোক, একটি প্রশিক্ষণ প্রোগ্রাম যতই শক্তিশালী হোক না কেন, যদি অনুশীলনকারীদের প্রশিক্ষণটি ব্যবহার করার জন্য কোনও উৎসাহ না থাকে বা আইনি বিধিনিষেধগুলি অতিক্রম করা যায় না বা স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা সম্পূর্ণ বিশৃঙ্খলার মধ্যে থাকে এবং কেউ হাসপাতাল কিনেছে বলে বিভাগের দায়িত্বে কে আছেন তা আপনি খুঁজে পাবেন না, আপনার হস্তক্ষেপ বাস্তবায়ন করতে অসুবিধা হবে।
প্রতিবন্ধকতা অতিক্রম করতে না পারলে প্রশিক্ষণের ব্যবস্থা যত মহারই হোক না কেন, বাস্তবায়ন কঠিন হবে।