প্রধান সমস্যাগুলির মধ্যে একটি হল অপর্যাপ্ত মেডিকেয়ার রিমবার্সমেন্ট।
মেডিকেয়ার ইচ্ছাকৃতভাবে তাদের অনুশীলনের বিরুদ্ধে প্রতিবাদ করার একটি উপায় হিসাবে এইচএমও-কে ফেরত দিতে সক্ষম হওয়ার পরিমাণ হ্রাস করছে।