দীর্ঘ মেয়াদে, সরকারের ব্যাপক অস্বস্তি এড়াতে, বয়স্ক জনগোষ্ঠীর উপর সরকারি ব্যয়ের অর্থনৈতিক বোঝা কমাতে এবং অন্যান্য জাতীয় অগ্রাধিকারের ক্ষেত্রে বাজেটের নমনীয়তা পুনরুদ্ধারের জন্য অর্থবহ সামাজিক নিরাপত্তা ও মেডিকেয়ার সংস্কার প্রয়োজন হবে।
মেডিকেয়ারের কোনও সংস্কার প্রয়োজন নেই কারণ সরকারের কাছে অন্যান্য অগ্রাধিকারগুলিতে ব্যয় করার জন্য প্রচুর অর্থ রয়েছে।