D. Celulitis preseptal (celulitis periorbitaria).
Discusión
Hallazgos
Corte axial de tomografía computarizada de órbitas con medio de contraste, en el cual se observa engrosamiento de los tejidos blandos preseptales y de la región cigomática izquierdos (flechas).
Diagnóstico: celulitis preseptal o periorbitaria.
Celulitis preseptal (celulitis periorbitaria)
Terminología
- Proceso infeccioso de los tejidos blandos preseptales (periorbitarios).
Hallazgos por imagen
- Engrosamiento difuso de los tejidos blandos preseptales o periorbitarios, sin formación de absceso.
Diagnósticos diferenciales
- El principal diagnóstico diferencial es la celulitis postseptal, la cual consiste en una infección de los tejidos posteriores al septum orbitario.
Etiología-Patología
- El septum orbitario es una delgada lámina de tejido fibroso que se origina en el periostio orbitario y se inserta en el párpado a lo largo de las láminas tarsales. Actúa como barrera contra la extensión de infecciones periorbitarias al interior de la órbita.
- La celulitis preseptal o celulitis periorbitaria es una infección de los tejidos blandos anteriores al septum orbitario. Suele ser secundaria a extensión por contiguidad de infecciones de estructuras adyacentes como la cara, dientes y anexos oculares (cejas, párpados, conjuntiva y aparato lagrimal). También puede ocurrir por trauma local.
Manifestaciones clínicas
- Edema y eritema de los párpados, quemosis.
- En casos severos severos puede ocurrir limitación para los movimientos del ojo.
Referencias
- LeBedis CA, Sakai O. Nontraumatic Orbital Conditions: Diagnosis with CT and MR Imaging in the Emergent Setting. RadioGraphics [Internet]. Radiological Society of North America ; 2008 Oct [cited 2016 Dec 8];28(6):1741–53. Available from: http://pubs.rsna.org/doi/10.1148/rg.286085515
Estudia este caso en video